Naar jaarlijkse gewoonte kreeg het ๐ฉ๐น๐ฎ๐ฎ๐บ๐ ๐๐๐ฏ๐๐ถ๐ฑ๐ถ๐ฒ๐ฟ๐ฒ๐ด๐ถ๐๐๐ฒ๐ฟ een update. De Tijd berichtte vandaag dat de CM Zorgkas op 1,62 miljard euro mag rekenen. Ik geef hier graag wat meer duiding bij.
De noemer โsubsidiesโ wordt hier heel breed gebruikt. De ๐ฏ๐๐ฑ๐ด๐ฒ๐๐๐ฒ๐ป ๐๐ฎ๐ป ๐ฑ๐ฒ ๐๐ผ๐ฟ๐ด๐ธ๐ฎ๐๐๐ฒ๐ป zijn geen subsidies in de letterlijke zin van het woord. Het is logisch dat een groot bedrag naar de CM Zorgkas gaat. Onze zorgkas is – gezien het marktaandeel van CM van 50 procent in Vlaanderen – de grootste van de vijf zorgkassen die samen instaan voor de uitvoering van de Vlaamse sociale bescherming, en dus de inning รฉn verdeling van middelen die daarmee gepaard gaan. Een aantal onderdelen van de sociale zekerheid werden na de zesde staatshervorming geregionaliseerd. Daardoor is Vlaanderen nu verantwoordelijk voor de financiering van onder meer ouderenzorg en revalidatie. Elke mutualiteit staat via zijn zorgkas in voor de correcte verdeling van de middelen van die โVlaamse sociale zekerheidโ.
Dit geld is geen geld van de overheid, die het kan uitdelen. ๐๐ฒ๐ ๐ถ๐ ๐ด๐ฒ๐น๐ฑ ๐๐ฎ๐ป ๐ฑ๐ฒ ๐๐ผ๐ฐ๐ถ๐ฎ๐น๐ฒ ๐๐ฒ๐ธ๐ฒ๐ฟ๐ต๐ฒ๐ถ๐ฑ, ๐ฑ๐๐ ๐๐ฎ๐ป ๐ผ๐ป๐ ๐ฎ๐น๐น๐ฒ๐บ๐ฎ๐ฎ๐น, ๐๐ฎ๐ฎ๐ฟ ๐ฒ๐น๐ธ๐ฒ ๐ฉ๐น๐ฎ๐บ๐ถ๐ป๐ด ๐๐ผ๐ผ๐ฟ ๐ฏ๐ถ๐ท๐ฑ๐ฟ๐ฎ๐ฎ๐ด๐.
De CM Zorgkas zorgt voor de uitbetaling van tegemoetkomingen: rechtstreeks aan Vlamingen die in aanmerking komen voor een zorgbudget, en via de financiering van onder andere de woonzorgcentra, revalidatiecentra en -ziekenhuizen. Enkele voorbeelden:
โ
Voor elke oudere die in een woonzorgcentrum woont en is aangesloten bij de CM Zorgkas, keert CM een bedrag uit aan het woonzorgcentrum in kwestie. Door die tussenkomst bedraagt de prijs van een kamer in een woonzorgcentrum voor een oudere rond de 2.000 euro per maand, maar de werkelijke kost is veel hoger en wordt dus betaald door de zorgkas. Dit systeem is van toepassing op alle 1.500 Vlaamse ouderenvoorzieningen.
โ
Een ander deel gaat naar revalidatiecentra: wie daar moet revalideren, betaalt vandaag ongeveer 46 euro uit eigen zak voor de eerste dag, en een kleine 20 euro vanaf de tweede dag. Ook hier past de zorgkas het merendeel van de werkelijke kost bij.
โ
Een derde voorbeeld zijn de zorgbudgetten: het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden van 140 euro per maand en het inkomensafhankelijk zorgbudget voor ouderen met een zorgnood. Die kunnen hulpbehoevende Vlamingen gebruiken om bijvoorbeeld bij te passen aan de rekening van een woonzorgcentrum of thuishulp.
De werkingsmiddelen van alle zorgkassen samen bedragen 32 miljoen euro. Het ging in 2022 in concretu om een kost van 7,63 euro per lid, iets meer dan รฉรฉn procent van de totale uitgave per lid โ die in dat jaar 703 euro was. Dat werkingsbudget ligt ver onder de gemiddelde administratiekost van een privรฉverzekeraar. Die is om en bij de 10 procent. Die werkingsmiddelen dienen om de dienstverlening van de CM Zorgkas, die een aanspreekpunt is voor alle uitbetalingen, te garanderen.